Детский глазной травматизм: причины и профилактика
Любую проблему легче предвидеть и предотвратить, чем потом с ней справляться. Особенно это касается детского глазного травматизма. В лучшем случае, дело ограничится неприятным лечением, в худшем – инвалидностью, ограничением в будущем в выборе профессии и значительным ухудшением качества жизни.
В 60-80 гг прошлого столетия почти 50% травм у детей приходилось на младший школьный возраст – 8-12 лет, в связи с чем даже предлагалось ввести термин «школьная травма». В последнее время наблюдается значительное омоложение детской травмы, вплоть до младенческого возраста (до 1 года). Дети подвижны, любознательны, а в подростковом возрасте нередко и агрессивны, но не умеют предвидеть возможные последствия своих действий.
Однако, в каждой возрастной группе есть свои особенности. Так, например, в младшей возрастной группе (до 2 лет) травматизм связан с познаванием детьми окружающего их мира, ознакомлении с предметами домашнего обихода, обучением пользования вилкой, ножницами и пр. Дети 3-4 лет чаще получают травмы при падении и ударах о различные предметы. В возрасте 5-6 лет дети травмируются о сломанные игрушки, ветки, палки, а также наносят повреждения друг другу, бросая различные предметы. В этом и более старшем возрасте травмы глаз чаще связаны с играми. Ранящими предметами становятся рогатки, ножики, стрелы, а также появляются травмы при взрыве различных горючих и взрывчатых веществ. Нередки травмы при играх на стройках и свалках. Половые различия в количестве и тяжести травм увеличиваются с возрастом. Девочки школьного возраста получают травмы иглами при вышивании, ножницами; мальчики-подростки часто травмиру-ются во время драк или, например, когда толкают друг друга, ставят подножки, бросают различные предметы. У тех и других встречается травмирование глаз при неосторожном обращении с линейками, циркулями, ручками, карандашами. В подростковом возрасте встречаются и огнестрельные травмы. В старшем возрасте также возможны и производ-ственные травмы: практика школьников, обучение в технических средних специальных учреждениях. Также подростки уже могут работать с металлом, как в присутствии взрослых, так и самостоятельно.
Резкий всплеск травматизма регистрируется в конце учебного года – начале лета. Дети чаще предоставлены сами себе, контроль со стороны школы отсутствует, а со стороны родителей должным образом не налажен.
У детей, живущих в сельской местности, есть свои особенности глазного травматизма. Чаще это наиболее загрязненные травмы, полученные при проведении сельскохозяйственных работ. Основными причинами таких травм, безусловно, являются нарушение техники безопасности (пренебрежении или их полное незнание), отсутствие или неиспользование средств защиты, выполнение работ без навыков и опыта. Аналогичные по сути травмы наблюдаются и у городских детей при выезде на дачи.
Отличием детской травмы, особенно в младшей возрастной группе, является сложность осмотра и диагностики повреждений. Более старшие дети могут сознательно умалчивать о повреждении глаз, боясь наказания.
Основной причиной травм у детей является отсутствие внимания и должного контроля взрослых, неумение организовать досуг ребенка, а в некоторых семьях и отсутствие психологического контакта с ребенком. До сих пор родители все еще продолжают покупать детям пистолетики с пластиковыми пульками, травмы при попадании которых в глаз бывают очень тяжелыми!
Понимая причины возможных травм глаз у детей, необходимо в первую очередь думать о их профилактике. Необходимо постоянно проводить воспитательную работу в школе, разбирать с детьми каждый случай травм глаз. Учить маленьких детей пользоваться острыми предметами и не оставлять детей одних, прятать от малышей опасные острые предметы; объяснять старшим возможные последствия их игр и неосторожных действий. И уж тем более, стараться самим не быть косвенной причиной тяжелых травм глаз у детей, покупая петарды и опасные игрушки!
Давайте беречь наших детей!
Подготовила врач офтальмологического отделения УЗ «4 Городской детской клинической больницы» Василевская Л.В.
